Статья "Боль в животе"

Отвечает врач-терапевт Матусова Елена Геннадьевна

"Боли в животе. Причина.
Что делать?"

Приветствую вас, дорогие читатели. Сегодня разберём с вами тему: «Боль в животе».

Сразу скажу, что целью этой статьи является не воспитание квалифицированных специалистов медицинской отрасли, а ознакомление с процессами нашего организма.
С одной стороны, чтобы не поднимать ненужную панику, с другой - не затягивать с обследованием.

Боль в животе – это симптом! Симптом огромного количества заболеваний.
Пока человека не посмотрит врач, точный диагноз никогда не ставится.
Почему? Потому что болеть может в одном месте, а причина может быть совершенно другая.
Есть такое понятие, как иррадиация или «отражение», когда от воспалённого органа боль отражается в другую часть тела, не связанную с этим органом. Это происходит потому, что наши внутренние органы имеют общие нервные связи и сплетения между собой, которые собираются в единый нервный ствол. Когда от воспалённого органа идёт нервный импульс, он может переключатся с одного нерва на другой и боль мы чувствуем не там, где воспаление на самом деле.

Вот пример классических сочетаний «причина-боль»:

- при болезнях печени, при холециститах - боль в правой надключичной области;

- инфаркты и стенокардия дают боль в левое плечо, левый мизинец, левый локоть, в шею, в левую лопатку, т. е. там точно нет сердца, а боль есть.

Таких сочетаний огромное количество, важнее распознавать сочетание боли с каким-либо другим симптомом, это может помочь сориентироваться относительно предполагаемого заболевания.

Боль в нижней части живота.
Что у нас в нижней части живота? Прямая кишка, мочевой пузырь, у женщин органы малого таза - матка, яичники, трубы; у мужчин органы малого таза - простата. Т.е. болеть в низу живота может любой орган, плюс, не забываем, что боль в малый таз могут давать воспаления пояснично-крестцовых суставов, воспаление нижнего поясничного отдела позвоночника.

- если боль сопровождается частыми болезненными позывами на мочеиспускание, рези при мочеиспускании, тянущая постоянная боль в промежности, то надо предполагать, что есть воспаления мочевыводящих путей, воспаление мочевого пузыря и уретры. При этом можно посмотреть на «качество» мочи, обычно моча при воспалении имеет нехарактерный резкий, неприятный запах, меняет цвет, становится мутной, становится пенистой, с хлопьями – это тоже дополнительно свидетельствует в пользу воспаления мочевыводящих путей;

- если боль в нижней части живота сопровождается болезненностью при дефекации, а после – облегчение; если боль отдаёт в прямую кишку, в промежность, то, скорее всего, это патология толстого кишечника (сигмовидная кишка, прямая кишка, анальное отверстие). В этом случае помимо воспаления в этих органах могут быть геморрой, трещины… всё это требует осмотра специалиста, сдачи анализов, потому что пока изнутри не посмотрит доктор поставить диагноз можно только предварительно и лучше его уточнить;

- если боли в нижней части живота постоянного характера сопровождаются выделениями из влагалища у девочек (женщин), отдают в промежность (тянущая боль), постоянное вздутие кишечника и это связано с какой-то фазой цикла, если это повторяющиеся симптомы, например только в середине цикла или только перед менструациями, или только после менструации, то в первую очередь исключаем гинекологию.

Врач-терапевт Матусова Е. Г.
"Заботливый доктор"

Боли в области пупка
По такому же принципу мы дифференцируем боль и в следующих этажах, т. е. средний этаж живота или около пупочная область.
Боли в ней, которые сопровождаются распиранием внутри живота, т.е. кишечник раздут, бурлит, урчит, как правило такие симптомы даёт дисфункция или воспаление тонкого кишечника.